剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果

目的 观察剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果.方法 40例凶险性前置胎盘产妇,以随机数字法分为对照组与实验组,每组20例.两组产妇均采取剖宫产手术,实验组产妇娩出胎儿前实施膀胱下推法治疗,对照组产妇娩出胎儿后实施膀胱下推法治疗.比较两组的围手术期相关指标及母婴结局.结果 实验组产妇手术时间(93.52±7.82)min、住院时间(5.53±0.67)d均明显短于对照组的(157.75±17.69)min、(6.84±0.75)d,术中出血量(1975.16±234.77)ml与术中输血量(834.52±100.43)ml均少于对照组的(2577.03±345.95)、(1408.42±203.81)ml,输血率55.00％ 明显低于对照组的85.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇转重症加强护理病房(ICU)率15.00％、子宫切除率10.00％、产褥病率5.00％ 均低于对照组的50.00％、40.00％、30.00％,新生儿窒息率5.00％ 低于对照组的30.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组产妇膀胱损伤率10.00％ 低于对照组的20.00％,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 在凶险性前置胎盘产妇剖宫产手术时娩出胎儿前实施膀胱下推法,可明显的缩短手术时间与住院时间,减少产妇的术中出血量与术中输血量,降低术后的输血率,改善母婴结局,效果理想.