纳洛酮联合呼吸机辅助通气治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 探讨纳洛酮联合呼吸机辅助通气治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效.方法 选取重庆市开州区中医院2020年1月至2021年1月收治的重型颅脑损伤患者44例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各22例.两组患者均予常规治疗及呼吸机辅助通气,观察组患者加用纳洛酮,均连续治疗14 d.结果 对照组接受去骨瓣减压术治疗13例(59.09％),接受颅内血肿清除术治疗9例(40.91％);观察组接受去骨瓣减压术治疗12例(54.55％),接受颅内血肿清除术治疗10例(45.45％).治疗后,观察组患者的颅内压(ICP)显著低于对照组,局部脑氧饱和度(rScO2)显著高于对照组(P<0.05),神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05);格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分均显著高于对照组(P<0.05);美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著低于对照组(P<0.05).结论 纳洛酮联合呼吸机辅助通气治疗重型颅脑损伤临床疗效较好,可有效改善患者的颅内压、脑氧代谢情况,降低脑损伤血清标志物水平,且有助于改善预后及神经功能.