依替巴肽与替罗非班在急性非ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗中的药物经济学研究

目的:本研究旨在对比依替巴肽与替罗非班在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗中的成本-效果分析,为中国NSTEMI患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)抗栓药物的选用提供依据及参考.方法:基于Markov数学模型,以国内医疗成本为成本数据,以国内外临床研究结果为疗效指标,利用Treeage软件模拟计算使用依替巴肽或替罗非班在NSTEMI患者介入治疗过程中质量调整生命年(QALYs)及治疗成本,对比依替巴肽或替罗非班用于国内NSTEMI患者行PCI术的成本效果.结果:依替巴肽和替罗非班的总治疗成本分别为76 047.19元和75 094.83元,使用依替巴肽患者可获得的QALYs为10.58,替罗非班可获得的QALYs为9.69.增量成本效果比(ICER)分析显示,ICER为1 070.07元/QALYs,小于人均GDP,提示NSTEMI患者介入治疗中使用依替巴肽较替罗非班是更具优势的方案.敏感性分析显示本研究结果稳定可靠.结论:在我国目前经济形势下,使用依替巴肽更具成本效果优势,可替代NSTEMI患者介入治疗过程中替罗非班这一抗栓选择.