手术后住院患者疼痛和止痛药信念的现状分析
Chinese Journal of Painology(2021)
Abstract
目的:评估手术后住院患者疼痛和止痛药信念现状,为制定手术后患者疼痛健康教育方案提供参考。方法:于2019年9月至12月采用方便抽样法,收集青岛大学附属医院住院手术患者240例,入组标准:年龄≥18岁,汉族,无宗教信仰,无意识障碍及沟通障碍,无慢性疼痛病史,无精神异常,非产妇及癌症患者。部分修改我国台湾学者赖裕和开发的疼痛和阿片类止痛药信念量表(POABS),并对修改版量表的信效度进行测试后应用到临床,分析患者对疼痛及止痛药的信念现状。结果:本次研究共发放问卷240份,有效问卷227份,有效回收率94.6%。入组患者年龄21~73岁,平均年龄(45.1±17.4)岁;男111例(48.9%),女116例(51.1%);小学及以下学历79例(34.8%),中学/中专学历65例(28.6%),大专以上学历83例(36.6%);已婚194例(85.5%),未婚或离异33例(14.5%)。修改后POABS与原量表评分相同,分忍耐疼痛和止痛药不良反应两个维度。忍耐疼痛维度、止痛药不良反应维度及整量表的内部一致性信度Cronbach's α分别是0.755、0.811、0.872,重测信度分别为0.798、0.813、0.884。227例术后患者整量表总分为(24.1±6.3)分,其中忍耐疼痛维度总分(12.2±3.4)分,止痛药不良反应维度总分(11.9±3.4)分。量表各条目得分均趋于负向。单因素分析结果显示,忍耐疼痛维度中,不同文化程度的患者忍耐疼痛的信念得分差异有统计学意义( F=3.049, P=0.049);止痛药不良反应维度中,术后24 h内最大疼痛等级评分不同的患者得分差异有统计学意义( F=3.353, P=0.037)。 结论:术后患者对忍耐疼痛和止痛药不良反应存在错误的信念,应选择适宜的健康教育方式,帮助患者树立正确的疼痛信念,提高其生活质量。
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Pain, postoperative,Analgesics,Adverse effects,Surveys and questionnaires
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