伴心房颤动的老老年高血压患者降压药服药依从性不良影响因素分析

目的 探讨伴心房颤动(房颤)的老老年高血压患者降压药服药依从性不良的影响因素.方法 连续入选2018年10月至2019年2月期间在阜外医院就诊的合并房颤的老老年高血压患者共110例.通过电子病历系统收集患者一般情况及临床资料,应用量表评估患者焦虑、抑郁、认知功能状态、社会支持度以及降压药服药依从性.根据依从性的不同将患者分为依从性良好组与依从性不良组.比较两组患者一般情况及临床资料,行Logistic回归分析明确依从性不良预测因素.结果 107例患者完成问卷,41.1％的患者服用降压药依从性不良.多因素Logistic分析提示,抑郁、认知功能损害为依从性不良的预测因素[优势比(odds ratio,OR)= 4.16,95％置信区间(confidence interval,CI)1.39～12.44,P＜0.05;OR=4.26,95％CI 1.39～12.98,P＜0.05],焦虑、开展服药自我提醒以及社会支持评分＞35分是依从性良好的预测因素(OR=0.23,95％CI0.08～0.69,P＜0.01;OR=0.17,95％CI0.04～0.62,P＜0.01;OR=0.16,95％CI 0.06～0.45,P＜0.01).结论 伴房颤的老老年高血压患者降压药服药依从性总体不良.抑郁和认知功能损害为依从性不良的预测因素,焦虑和开展服药自我提醒以及社会支持评分＞35分是依从性良好的预测因素.