Native T1-mapping在评估慢性肾小球肾炎肾脏纤维化中的应用

目的 探讨T1-mapping定量分析对慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能状态及肾脏纤维化评估的应用价值.资料与方法选择行肾活检确诊的43例CGN,同期招募19名健康志愿者作为对照组.比较对照组及CGN组中慢性肾脏病(CKD)各期患者T1值的差异,分析肾脏皮质T1值与肾小球滤过率(eGFR)的相关性.计算病理积分,比较各纤维化程度T1值的差异,采用二元Logistic回归分析确定T1值与肾脏纤维化的关系.结果 CGN组T1值与eGFR呈负相关(r=-0.413,P＜0.05),对照组及CGN组CKD各期T1值比较,差异有统计学意义[对照组(1595±78)ms;CGN组CKD1期(1688±104)ms、CKD2期(1717±94)ms、CKD3期(1802±72)ms;F=11.74,P＜0.001];不同纤维化程度组间T1值比较,差异有统计学意义(F=6.37,P=0.004),无纤维化组T1值低于中、低纤维化组(P均＜0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,T1值可独立预判肾脏纤维化的发生(OR=1.017,95％ CI 1.003～1.031,P＜0.05).结论 T1-mapping定量分析对CGN的肾功能状态及肾脏纤维化具有重要的预测价值.