单纯射频导管消融术及联合左心耳封堵术对持续性心房颤动患者生活质量的影响

目的:对比单纯射频导管消融术及联合左心耳封堵术对持续性心房颤动（房颤）患者生活质量的影响。方法:连续入选2018年9月至2020年6月于河北医科大学第二医院心内一科单纯行射频导管消融术（射频组）84例及射频消融+左心耳封堵术（一站式组）102例的持续房颤患者，前瞻性观察其生活质量的变化。采用SF-36量表分别于术前、术后3个月及术后（9±3）个月从躯体健康（PCS）及精神健康（MCS）两方面进行生活质量评价。结果:随访（8.1±2.4）个月。①射频组术后2次随访PCS、MCS均高于术前，差异有统计学意义（ P<0.05），但术后两次随访PCS、MCS差异无统计学意义；一站式组PCS、MCS均高于术前，差异有统计学意义（ P<0.05），但术后两次随访PCS差异无统计学意义，术后（9±3）个月MCS高于术后3个月（54.57±8.51对50.45±9.45， P<0.01）。②射频组及一站式组术前PCS、MCS差异无统计学意义；射频组术后3个月PCS（47.38±8.76对43.14±8.13， P<0.01）及术后（9±3）个月PCS（46.59±7.36对43.62±8.01， P<0.01）高于一站式组，一站式组术后（9±3）个月MCS高于射频组（54.57±8.51对50.54±8.61， P<0.01）。③多因素分析显示手术方式、患者基线生活质量、时间因素（ P均<0.01）及是否复发（ P<0.05）对房颤患者术后的生活质量存在影响。 结论:射频导管消融术及一站式手术均可以提升持续房颤患者的生活质量，两者在改善SF-36量表中的PCS及MCS方面存在差异。