NLR、RDW和PCT评估老年社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的临床价值

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)及降钙素原(PCT)在老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情严重程度及预后评估中的临床价值.方法:回顾性分析2018年1月～2020年11月期间我院收治的127例老年CAP患者的临床资料,根据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)分为低危组(CURB-65评分＜3分,n=69例)和高危组(CURB-65评分≥3分,n=58例);根据患者转归分为存活组(n=114例)和死亡组(n=13例),比较各组患者的基线资料、NLR、RDW、PCT及其他实验室检查指标,并分析NLR、RDW、PCT与CURB-65评分的相关性以及预后的影响因素.结果:高危组NLR、RDW和PCT水平均显著高于低危组,差异有统计学意义(P＜0.05).经Pearson相关性分析可得:NLR、RDW、PCT与CURB-65评分均呈正相关关系(P＜0.05).生存组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEU)、NLR、RDW、PCT和D-二聚体(D-Dimer)水平均低于死亡组,差异具有统计学意义(P＜0.05),经多因素Logistic回归分析可得:NLR、RDW、PCT均是老年CAP患者预后的影响因素(均OR＞1,P＜ 0.05).结论:NLR、RDW和PCT与CURB-65评分相关,且均是老年CAP患者预后的影响因素,NLR、RDW和PCT对老年CAP患者病情严重程度及预后具有一定的评估价值.