血清miR-182、SP-D水平与脓毒症患者预后的关系

目的 探讨血清微小RNA-182(miR-182)、肺表面活性蛋白D(SP-D)水平与脓毒症患者预后的关系.方法 选取该院收治的脓毒症患者120例为脓毒症组,脓毒症组患者又根据28 d时的预后情况分为死亡组26例,存活组94例.另选取非脓毒症引起的全身炎症反应综合征(SIRS)患者120例为SIRS组及健康体检者120例为对照组.采用实时荧光定量PCR检测受试者miR-182水平,采用酶联免疫吸附试验检测受试者SP-D水平.结果 与对照组比较,SIRS组、脓毒症组血清miR-182、SP-D水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与SIRS组比较,脓毒症组血清miR-182、SP-D水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).死亡组急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、血清降钙素原(PCT)、miR-182、SP-D水平均明显高于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).脓毒症患者血清miR-182、SP-D、PCT水平与APACHEⅡ评分均呈正相关(P<0.05).miR-182低表达组的28 d累积生存率明显高于miR-182高表达组,SP-D低表达组的28 d累积生存率明显高于SP-D高表达组,差异有统计学意义(P<0.05).miR-182、SP-D、APACHEⅡ评分、PCT水平升高是脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.05).结论 血清miR-182、SP-D水平升高是脓毒症患者死亡的独立危险因素,可为患者预后评估提供参考.