补肾法对乳腺癌内分泌治疗相关骨丢失疗效的Meta分析

目的 评价补肾法对乳腺癌内分泌治疗相关骨丢失的疗效.方法 运用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrance对照试验中心数据库、EBSCO数据库等有关乳腺癌内分泌治疗导致骨丢失的随机对照试验文献,检索时限2010年1月至2020年5月,利用Cochrance系统进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对补肾法治疗乳腺癌内分泌治疗导致骨丢失的研究进行分析总结.结果 共纳入22篇(均为中文文献)符合标准的文献,1570例患者,其中试验组(以中医药或中西医结合治疗为干预措施)792例,对照组(只进行西医治疗或空白对照)778例.Meta分析结果显示,试验组在改善骨丢失临床症状[OR=3.45,95％CI(1.80,6.62),P＜0.01]、提高腰椎骨密度[MD=0.08,95％CI(0.06,0.09),P＜0.01]、提高骨密度T值[MD=0.38,95％ CI(0.28,0.47),P＜0.01]及提高股骨颈骨密度[彻=0.07,95％CI(0.06,0.08),P＜0.01]方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义.所有试验患者均未报道严重不良反应.结论 补肾法对乳腺癌内分泌治疗导致骨丢失在改善骨丢失临床症状及提高骨密度方面有确切而显著的疗效,且优于单纯西药治疗,但由于纳入文献质量参差不齐,需要多中心、大样本,设计严谨、符合国际要求的临床研究进一步深入探讨.