血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值

目的 探讨血清高半胱氨酸蛋白61(Cyr61)mRNA、血管生成素样蛋白4(Angptl4)mRNA联合检测对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值.方法 选取2018年6月至2020年5月在河北北方学院附属第二医院妇科接受治疗的156例卵巢囊性病变患者为研究对象,根据术后病理结果明确病变性质,将患者分为良性卵巢囊性病变患者(良性肿瘤组,82例)和恶性卵巢囊性病变患者(恶性肿瘤组,74例).采用实时荧光定量PCR检测患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA的相对表达水平,采用Pearson相关分析恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA与Angptl4 mRNA的相关性,分析血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA与恶性卵巢囊性病变患者临床病理参数的关系,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mR-NA对良恶性卵巢囊性病变的鉴别诊断价值,采用Logistic回归分析影响恶性卵巢囊性病变发生的因素.结果 恶性肿瘤组患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA的相对表达水平高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P<0.05).恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA与Angptl4 mRNA呈正相关(r=0.612,P<0.05).恶性卵巢囊性病变患者血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA均与肿瘤分化程度 、FIGO临床分期 、淋巴结转移有关(P<0.05).血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA单独检测鉴别诊断良恶性卵巢囊性病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.849、0.893,最佳临界值分别为1.278、1.358,特异度分别为78.0％ 、81.7％,灵敏度分别为78.4％ 、87.8％;血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测鉴别诊断良恶性卵巢囊性病变的AUC为0.921,特异度为91.5％,灵敏度为85.1％.血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA、FIGO临床分期是影响恶性卵巢囊性病变发生的独立危险因素(P<0.05).结论 血清Cyr61 mRNA、Angptl4 mRNA联合检测可能对卵巢囊性病变的良恶性均有一定的鉴别诊断价值.