对比剂过敏引发的Ⅰ型Kounis综合征1例报告

Kounis综合征(Kounis syndrome,KS)最早由Kounis和Zavras提出,被定义为过敏反应所致的急性冠状动脉综合征[1-2].KS常被分为3种类型[1-2]:(1)Ⅰ型(占72.6％),无冠状动脉疾病型,此型患者冠脉基本正常,无冠脉病变危险因素,患者可单纯由过敏反应引发冠脉痉挛,心肌损伤标志物可正常或升高;(2)Ⅱ型(占22.3％),冠状动脉粥样硬化型,患者在冠状动脉粥样硬化基础上,由于过敏反应导致动脉粥样斑块破裂引发急性冠脉综合征;(3)Ⅲ型(占5.1％),冠状动脉支架内血栓形成型,植入冠状动脉支架的患者于疾病发作时发生支架内血栓急性形成.KS的诊断主要依靠临床症状、体征、实验室检查、心电图动态改变、超声心动图及血管造影或冠脉CT血管造影(CTA)影像.