重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义

目的 研究重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义.方法 将泉州市儿童医院2018年6月—2019年6月间收治的78例脓毒性休克患儿纳为研究对象,采用随机数字表法将其均分为常规组(常规体液复苏,n=39)与观察组(重症超声指导下体液复苏,n=39),观察两组治疗效果.结果 治疗12 h后,两组患儿中心静脉压(central venous pressure CVP)显著上升(P<0.05),心率(heart rate,HR)显著下降(P<0.05),平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)无显著性改变(P>0.05),两组CVP、HR、MAP水平无显著性差异(P>0.05).治疗12h后,两组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)显著上升(P<0.05),乳酸(Lac)及中心静脉二氧化碳分压(Pv-aCO2)水平显著下降(P<0.05),两组治疗12 h后ScvO2、Lac及Pv-aCO2水平无显著性差异(P>0.05).与常规组相比,观察组血管活性药物使用频率、剂量均明显低于对照组(P<0.05),其机械通气时间明显短于对照组(P<0.05).两组ICU入住时间、总住院时间、7 d及28 d死亡率无显著性差异(P>0.05).结论 重症超声能准确指导脓毒症性休克患儿液体复苏,有利于临床诊治.