改良垂直瘢痕法乳房下垂矫正术的临床应用

目的 探讨改良垂直瘢痕法乳房成形术(Hall-Findlay法)在乳房下垂矫正中的应用.方法 2016年5月至2021年5月,南方医科大学南方医院整形科共完成乳房下垂矫正术60例,年龄21～49岁,平均年龄34.05岁,其中矫正下垂同时因乳房肥大行乳房缩小者34例.术前详细测量、设计切口后,剥离乳腺组织,形成内上蒂或上蒂;根据乳房体积大小和患者意愿,分为A组(26例):单纯下垂矫正,不需要去除乳腺组织;B组(34例):矫正下垂的同时需要去除部分乳腺组织.分别采用不同的蒂部设计和不同乳头乳晕复合组织瓣的转移方式进行矫正修复,通过腺体组织的折叠悬吊、移位固定和皮肤包被的匹配完成乳房的整体塑形.结果 56例患者切口均I期愈合,25例对术后乳房外形非常满意,30例满意,5例可接受.其中乳头向上移位最大距离为14cm.并发症情况:切口延期愈合3例,术后迟发血肿1例,血清肿2例,行二期修整者3例.远期随访乳房外形良好,满意度95％.结论 改良垂直瘢痕法乳房下垂矫正术对下垂矫正充分,术中腺体可灵活处理,中、远期效果较好,乳房外形挺拔,固定持久,值得临床推广应用.