超声造影时间-强度曲线联合CTA预测缺血性脑卒中复发的价值

目的 探讨超声造影时间-强度曲线(TIC)联合CTA对缺血性脑卒中(IS)复发的预测价值.方法 选取我院收治的95例IS患者,均行超声造影和CTA检查.根据随访1年的结果分为复发组44例和未复发组51例,比较两组始增时间、达峰时间(TTP)、曲线上升支斜率、峰值强度(PI)、峰值时间(MTT)、曲线下面积(AUCTC)及CTA所测血管狭窄程度.应用二元Logistic回归分析IS复发的危险因素,绘制ROC曲线分析TIC、CTA单独及联合应用预测IS复发的价值.结果 复发组患者年龄≥65岁及合并高血压病的比例均高于未复发组(均P<0.05);未复发组血管狭窄程度明显优于复发组(P<0.05).与未复发组比较,复发组TTP降低,PI、AUCTC均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,TTP短、CTA测得血管狭窄、AUCTC高是IS复发的独立危险因素(OR=3.324、1.149、1.018,均P<0.05).ROC曲线分析显示,TTP、PI、AUCTC、CTA检测血管狭窄率预测IS复发的曲线下面积分别为0.724、0.763、0.906、0.694,AUCTC与血管狭窄率联合应用预测IS复发的曲线下面积为0.951,与各参数单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声造影TIC联合CTA对IS复发具有较高的预测价值.