维生素D与脑卒中后睡眠质量的相关性分析

目的 探讨维生素D与急性脑卒中后睡眠质量的相关性.方法 选取2018年9月1日至2019年2月28日温州医科大学附属第一医院神经内科收治的急性脑卒中患者295例,统计患者入院后的性别、年龄、烟酒史等一般资料及既往病史、卒中部位类型等基线资料,检测血清25(OH)维生素D水平,并进行PSQI、NIHSS、BI、MMSE、HAMD、HAMA等量表评定.根据PSQI评分结果分为睡眠良好组和睡眠质量差组,分析PSQI评分与上述各指标间的关系;发病后1个月随访并再次进行PSQI、HAMA、HAMD、BI、MMSE等量表评定,分析脑卒中后1个月PSQI评分与上述指标的相关性.结果 脑卒中基线睡眠质量差的发生率为29.5％;睡眠质量差组与睡眠良好组患者的性别、岛叶卒中、半卵圆区卒中、NIHSS评分、维生素D水平、HAMD评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,脑卒中前睡眠质量差与维生素D水平低、HAMD评分高、半卵圆区卒中独立相关.脑卒中后1个月随访,维生素D水平、NIHSS评分、HAMD评分组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);维生素D、HAMD评分是脑卒中后1个月睡眠质量差的独立危险因素,持续睡眠质量差组与持续睡眠良好组的维生素D水平差异有统计学意义(P=0.002),维生素D与脑卒中后睡眠质量显著相关.结论 脑卒中会增加睡眠质量差的风险,脑卒中后睡眠质量差与维生素D水平低、HAMD评分高独立相关.