超声及MRI诊断妊娠期阑尾炎:Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价超声、MRI对妊娠期阑尾炎的诊断效能.方法 检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、中国知网、万方医学网和维普数据库中关于超声和/或MRI诊断妊娠期阑尾炎的文献,检索时间从建库至2019年9月.依据纳入及排除标准筛选文献,并进行质量评价.采用Stata15.0、Meta-Disc1.4软件进行统计分析.结果 最终纳入19篇文献(2 379例疑诊妊娠期阑尾炎患者),仅超声诊断妊娠期阑尾炎文献4篇,仅MRI诊断11篇,同时采用超声及MRI诊断4篇.超声对妊娠期阑尾炎的诊断敏感度和特异度分别为0.68[95％CI(0.60,0.75)]和0.98[95％CI(0.95,0.99)],诊断比值比及受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为12.53[95％CI(5.78,27.19)]和0.86.MRI对妊娠期阑尾炎的诊断敏感度和特异度分别为0.95[95％CI(0.91,0.98)]和0.98[95％CI(0.97,0.98)],诊断比值比及AUC分别为331.84[95％CI(161.42,682.16)]和0.99,其AUC明显高于超声(Z=7.41,P＜0.001).结论 MRI对妊娠期阑尾炎的诊断效能明显高于超声.