艾司洛尔在中青年急性前壁心肌梗死患者中的早期应用疗效分析

目的:探讨艾司洛尔对中青年急性前壁心肌梗死患者早期应用的临床效果。方法:纳入2008年1月至2020年8月苏州大学附属第二医院心血管内科收治的急性前壁心肌梗死患者，根据患者临床用药，分为美托洛尔组189例（治疗过程中β受体阻滞剂仅给予酒石酸美托洛尔缓释片）和艾司洛尔组104例（先给予艾司洛尔静脉注射，后给予酒石酸美托洛尔缓释片口服）。比较两组入院时及治疗后临床指标、Gensini评分和Killip分级、治疗情况以及治疗后7 d和治疗后3个月的心功能。结果:艾司洛尔组的甘油三酯（triglyceride，TG）明显高于美托洛尔组（ P<0.05），艾司洛尔组丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase，AST）明显低于美托洛尔组，两组间差异有统计学意义（ P<0.05）。艾司洛尔组的C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）、N-末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）和罪犯血管Gensini评分低于美托洛尔组（ P<0.05），治疗7 d两组患者的心功能差异无统计学意义（ P>0.05）。治疗3个月后复查的左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）艾司洛尔组高于美托洛尔组，而左室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter，LVDD）艾司洛尔组低于美托洛尔组（ P<0.05）。艾司洛尔组的术后发作室速、休克和死亡例数少于美托洛尔组，但差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:中青年急性前壁心肌梗死患者经评估后应用艾司洛尔静脉泵入，对患者的心肌损伤、肝功能以及心功能有改善作用。