CYP3A5和ABCB1基因多态性与肾移植术后服用他克莫司患者医院感染的关系

目的 探究细胞色素P4503A5 (CYP3A5)和腺苷三磷酸结合盒转运体B1 (ABCB1)基因多态性与肾移植术后服用他克莫司患者医院感染的关系.方法 选取2016年10月-2019年10月于郑州市第七人民医院接受肾移植,术后服用他克莫司十霉酚酸酯十强的松免疫抑制治疗的64例患者为研究对象,利用等位基因特异扩增法和测序法检测患者的CYP3A5、ABCB1 C1236T (rs1128503)、ABCB1 C3435T(rs1045642)基因型,根据术后是否发生医院感染分为感染组和非感染组,分析CYP3A5和ABCB1基因多态性与医院感染的关系.结果 64例患者中有24例发生术后感染,感染率为37.50％,其中13例下呼吸道感染,6例泌尿道感染,5例血流感染;两组患者的CYP3A5和ABCB1基因型频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律;感染组患者的ABCB1 C1236T等位基因型和等位基因频率与非感染组比较差异有统计学意义(P＜0.05),CYP3A5和ABCB1 C3435T等位基因型、等位基因频率与非感染组比较差异无统计学意义;校正性别、年龄等因素后,Logistic回归分析结果显示:ABCB1 C1236T的T等位基因与医院感染发生相关(P＜0.05).结论 ABCB1 C1236T多态性可能与肾移植术后服用他克莫司患者医院感染相关,突变等位基因位点T可能是风险等位基因.