凉血消风汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病临床研究

目的:评价凉血消风汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法:将符合入选标准的2015年3月-2019年6月本院80例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为2组，每组40例。对照组在西医常规治疗基础上口服阿维A胶囊，研究组在对照组基础上服用凉血消风汤。2组均治疗2个月，随访6个月。分别于治疗前后进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index, PASI)评分；采用ELISA法检测IL-8、IL-6、TNF-α水平，采用Real time PCR法检测组蛋白乙酰化酶(histone acetyltransferase, HATs)、去乙酰化酶(histone deacetylase, HDACs)水平，记录治疗期间不良反应及随访期间的复发情况，评价临床疗效。结果:研究组总有效率为82.5%(33/40)、对照组为62.5%(25/40)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.012， P＝0.045)。治疗后，研究组PASI评分低于对照组( t＝7.921， P<0.01)；血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组( t值分别为12.749、13.933、10.856， P值均<0.01)；HATs[(35.03±3.79)g/L比(29.26±2.41)g/L， t＝8.125]活性高于对照组( P<0.01)，HDACs[(31.00±2.71)g/L比(37.55±3.08)g/L， t＝10.098]活性低于对照组( P<0.01)。 结论:阿维A胶囊联合凉血消风汤可降低寻常型银屑病患者的炎性细胞因子水平，有效阻止疾病进展，其机制可能与调节乙酰化内稳态平衡有关。