胰十二指肠切除术后腹腔感染血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平及诊断价值

目的 探究血清C-反应蛋白(CRP)/白蛋白(ALB)、缺血修饰白蛋白(IMA)、生长激素释放肽(Ghrelin)在胰十二指肠切除(PD)术后腹腔感染中的水平变化及临床价值.方法 选取承德医学院附属医院收洽的PD患者130例,根据术后是否发生腹腔感染分为感染组(52例)与无感染组(78例).分析血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平手术前后变化情况及临床价值.结果 两组术前黄疸病程、术后胰瘘、腹腔积液比较,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组术后1、3、5d血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin水平、APACHEⅡ评分高于无感染组(P＜0.05);感染组术后1、3、5d血清CRP/ALB(r=0.593、0.500、0.587)、IMA(r=0.684、0.501、0.638)、Ghrelin(r=0.504、0.595、0.585)与APACHEⅡ评分呈正相关(P＜0.05);Logistic回归分析,术后3d血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin与PD术后腹腔感染相关(P＜0.05);联合诊断的曲线下面积(AUC)为0.924,诊断敏感度为82.69％,特异度为88.46％,优于三者单独诊断(P＜0.05).结论 血清CRP/ALB、IMA、Ghrelin在PD术后腹腔感染中呈升高状态,与感染发生密切相关,联合检测具有良好诊断价值,还能为临床评估病情程度提供相关依据.