口腔颌面部间隙感染患者引流液中p38和MK2蛋白表达及基因水平与创面愈合的关系

目的 分析口腔颌面部间隙感染(MSI)患者引流液中p38、丝裂原活化蛋白激酶2(MK2)蛋白表达和mR-NA水平与创面愈合的关系.方法 选取2015年7月-2020年7月南京医科大学附属口腔医院收治的102例MSI患者,根据引流术后8d创面愈合情况,将其分为创面愈合良好组(n=57)和创面愈合不良组(n=45).所有患者均采用负压封闭引流联合抗菌药物冲洗治疗,连续治疗7d.分别于治疗前和治疗7d后,检测白细胞(WBC)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)水平.分别于置管即刻和拔管即刻,采用Western blot和荧光定量聚合酶链式反应(PCR)检测p38、MK2蛋白表达和mRNA水平.采用Pearson相关性分析p38和MK2的磷酸化水平与血清炎症因子间的关系.结果 创面愈合良好组和创面愈合不良组患者治疗后的WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于治疗前(P＜0.001),拔管即刻p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均低于置管即刻(P＜0.001);治疗后,创面愈合良好组患者WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT均低于创面愈合不良组(P＜0.05),拔管即刻,创面愈合良好组患者p-p38/p38、p-MK2/MK2蛋白表达和p38、MK2 mRNA水平均明显低于创面愈合不良组(P＜ 0.001);Pearson相关性分析显示,拔管即刻引流液中p-p38/p38和p-MK2/MK2均与治疗后WBC、TNF-α、IL-6、CRP、PCT呈正相关(P＜0.001).结论 MSI患者引流液中p38和MK2的磷酸化可促进血清炎症因子的释放,影响创面愈合.