胆管癌术后腹腔感染影响因素

目的 探究胆管癌术后腹腔感染患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)、CD4+/CD8+T细胞的变化及影响因素分析.方法 选取2015年1月-2019年5月于川北医学院附属医院进行胆管癌术的患者共70例,根据其术后腹腔感染情况,分为感染组和对照组,各35例.采用全自动微生物检定仪和细菌测定系统对胆管癌术后腹腔感染的患者进行植株鉴定;采用ELISA法对血清中TNF-α、IL-1β进行检测,采用流式细胞仪对CD4+/CD8+T细胞进行检测;分析年龄、性别、合并高血压、合并高血脂、手术时间、术中出血量、白蛋白、白细胞等资料,归纳胆管癌患者术后腹腔感染的影响因素.结果 在35例腹腔感染患者的血液标本中共检测出83株病原菌,其中以革兰阴性菌为主,共52株占62.65％;感染组血清TNF-α、IL-1β水平(132.22±34.64)μg/L、(36.42±4.94)pg/L)高于对照组(P<0.05),CD4+/CD8+T细胞水平(0.60±0.12)低于对照组(P<0.05);合并糖尿病、手术时间、肠功能障碍时间是胆管癌术后腹腔感染的影响因素(P<0.05).结论 胆管癌术后腹腔感染的主要病原菌是革兰阴性菌;当胆管癌术后患者发生腹腔感染时,血清TNF-α、IL-1β水平显著升高,CD4+/CD8+T细胞水平明显降低,临床中应加强对影响因素的针对性预防.