卵巢子宫内膜异位症相关不孕年轻女性患者术后应用GnRH-a对自然受孕率的影响

目的 观察腹腔镜手术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对卵巢子宫内膜异位症(OEM)相关不孕的治疗效果,为临床应用提供依据.方法 回顾性分析2013年1月-2017年12月于盘锦市中心医院接受保守性腹腔镜手术治疗的83例OEM伴不孕患者的临床资料.其中,37例患者单纯接受手术治疗,记为对照组;46例患者术后接受GnRH-a治疗,记为观察组.对比两组月经周期与月经量恢复正常的时间、盆腔痛与痛经的视觉模拟评分法(VAS)评分、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)]水平、自然受孕率,并分析观察组给药期间的不良反应发生率.结果 观察组月经周期与月经量的恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组盆腔痛、痛经的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组LH、E2、FSH水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);给药期间,观察组不良反应发生率为8.70％;随访期间,观察组自然受孕率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术后应用GnRH-a对OEM相关不孕的治疗效果确切,可促进患者月经恢复正常,改善盆腔痛、痛经症状与性激素水平,提高患者自然受孕率,且安全性较高.