不同营养状况下儿童青少年生长模式与血压的关联

目的 探讨不同营养状况下儿童青少年生长模式与血压之间的关联,为促进中国儿童青少年正常生长发育和身心健康提供依据.方法 采用分层整群抽样方法,于2012年纳入6～18岁儿童青少年38 839名.采用《美国儿科学会2017指南》评价个体的血压状况,采用美国2000年CDC标准判定不同的生长模式,采用WHO于2007年发布的儿童青少年生长发育标准评价个体营养状况.不同营养状况和生长模式下收缩压和舒张压水平之间比较采用方差分析,检出率之间的比较采用x2 检验;采用多因素Logistic回归模型分析不同营养状况下生长模式与血压之间的关联.结果 青少年正常性生长、追赶性生长和迟缓性生长占比分别为33.2％,41.6％和25.2％.在不同生长模式下,追赶性生长的收缩压(105.17±12.33)mm Hg和舒张压(66.55±8.75)mm Hg均高于正常性生长和迟缓性生长.在超重肥胖的儿童青少年中,追赶性生长的高血压检出率(24.9％)、高收缩压检出率(18.9％)和高舒张压检出率(15.0％)均高于正常性生长(21.6％,16.2％,12.9％)和迟缓性生长(20.1％,14.7％,12.5％),差异均有统计学意义(x2值分别为24.24,22.05,11.13,P值均＜0.05).超重肥胖儿童青少年追赶性生长对发生高血压(OR= 1.18,95％CI=1.06～1.31)的危险程度大于正常体重的儿童青少年(OR= 1.15,95％CI= 1.05～1.27).结论 追赶性生长的儿童青少年血压水平较高,高血压、高收缩压和高舒张压检出率也较高.追赶性生长的超重肥胖儿童青少年比正常儿童青少年发生高血压的危险性更高.