妊娠相关焦虑对学龄前儿童执行功能的影响及性别差异

目的 探讨母体妊娠相关焦虑对子代学龄前执行功能(EFs)的影响及性别差异,以期针对性优化子代生命早期发育环境.方法 选取中国安徽出生队列2008年10月-2010年10月在安徽省马鞍山市妇幼保健院孕早期建卡的孕妇,收集孕妇一般情况和妊娠相关焦虑情况.对队列内的3556名3～5岁儿童进行随访,收集儿童相关特征,采用《学龄前儿童执行功能评定量表》(父母版)评价其执行功能.结果 与对照组相比,仅孕早期存在妊娠相关焦虑与学龄前男童工作记忆、计划/组织功能和总执行功能(GEC)异常风险有关[OR值(95％CI)分别为1.40(1.06～ 1.85),1.64(1.06～2.54),1.89(1.27～2.82)];孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑与学龄前男童抑制、工作记忆、计划/组织功能和GEC异常风险有关[OR值(95％CI)分别为2.60(1.45～4.67),2.45(1.69～3.57),2.23(1.28～3.88),3.27(2.03～5.28)].仅孕早期存在妊娠相关焦虑与学龄前女童抑制和工作记忆异常有关[OR值(95％CI)分别为1.79(1.13～2.83),1.45(1.07～ 1.98)];仅孕晚期存在妊娠相关焦虑与学龄前女童抑制功能异常有关[OR值(95％CI)=2.26(1.17～4.38)];孕早、晚期同时存在妊娠相关焦虑与学龄前女童抑制和工作记忆功能异常风险有关[OR值(95％CI)分别为2.45(1.40～4.28),2.02(1.35～3.01)].结论 妊娠相关焦虑显著影响子代学龄前儿童执行功能,并存在剂量反应关系.妊娠相关焦虑在男童中主要影响工作记忆、计划/组织功能和总执行功能,在女童主要影响其工作记忆和抑制功能.