南宁市高校结核病密切接触者不同剂型结核菌素试验结果比较

目的 了解南宁市高校肺结核密切接触者结核菌素试验使用不同剂型筛查效果的异同,为高校结核病防控工作提供依据.方法 南宁市高校2018-2019年共7 771名筛查对象同时进行症状、结核菌素皮肤试验(TST)、X线胸片筛查及结果分析,2018、2019年TST分别使用2IU、5IU结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)试剂.结果 两年共检出阳性人数916例,总阳性率11.79％;强阳性人数184例,强阳性率2.37％,共检出肺结核患者17例.大学一至四年级阳性率分别为13.88％,8.57％,10.59％,10.29％,差异有统计学意义(x2= 46.30,P＜0.01).两年男、女生总阳性率分别为13.24％(500/3 777),10.42％(416/3 994),差异有统计学意义(x2 = 17.84,P＜0.01);不同性别TST中度以上阳性者肺结核检出率差异无统计学意义(x2 = 0.29,P=0.59).不同剂型比较,2IU、5IU剂型阳性检出率分别为7.57％及15.04％,差异有统计学意义(x2 = 114.41,P＜0.01).2 IU、5 IU剂型TST中度以上阳性者肺结核检出率分别为6.92％和2.07％,差异有统计学意义(x2= 6.60,P= 0.02).结论 使用5 IU剂型可以发现更多的阳性者(含中度阳性、强阳性);5 IU剂型可能对于发现肺结核患者与2 IU剂型比较无优势,但是在减少续发病例控制学校疫情方面意义更重大.