新型冠状病毒肺炎患者复阳的预警因素及免疫机制探讨

International Journal of Virology(2021)

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Abstract
目的:分析北京地坛医院收治的新型冠状病毒肺炎患者的复阳情况,探讨其发生的危险因素,并评估免疫功能与病毒核酸复阳的关系。方法:随访2020年1月至2020年8月于北京地坛医院住院诊治并出院的新型冠状病毒肺炎患者,分为复阳组和非复阳组。比较两组患者的人口学特征、临床表现、实验室检查等指标。结果:共纳入554例出院患者,其中复阳患者107例,复阳率19.31%。与非复阳组相比,复阳组中性粒细胞计数、B淋巴细胞计数、国际标准化比值降低比例、肌酐水平较低,而中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞降低比例较高,差异均有统计学意义。进一步logistic回归分析,患者入院时国际标准化比值<1.1( OR=3.231,95% CI:1.510~6.917)与B淋巴细胞计数≤200( OR=15.791,95% CI:5.315~46.917)是出院患者核酸检测再次阳性的危险因素。 结论:细胞免疫与患者核酸再次阳性有关,B淋巴细胞计数≤200是患者核酸复阳的危险因素,除此之外,国际标准化比值<1.1也可作为预警指标,值得临床关注。
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Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,Recurrent patients,Warning factor,Immune function
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