1990-2017年中国分省食管癌疾病负担分析

目的 分析1990-2017年中国人群食管癌疾病负担及其变化情况,为制定食管癌预防控制策略措施提供依据.方法 利用2017年全球疾病负担(GBD)中国分省研究结果,分析2017年中国食管癌疾病负担现状,比较1990年与2017年中国食管癌的发病、死亡和伤残调整寿命年(DALY)等指标,描述1990年和2017年各省食管癌发病、死亡及其造成的疾病负担及归因死亡情况.应用SAS 9.4软件对各年龄组发病率、死亡率和DALY率进行Cochran-Armitage趋势检验,采用Joinpoint 4.8.0.1软件计算平均年度变化百分比(AAPC).结果 2017年中国食管癌发病人数和死亡人数分别为23.46万和21.26万,标化发病率和标化死亡率分别为12.23/10万和11.25/10万,较1990分别下降了36.89％和45.20％.1990年与2017年中国食管癌标化死亡率均随年龄增加而上升,均有统计学意义(P＜0.05).2017年食管癌DALY标化率为222.58/10万,与1990年相比下降了50.14％.2017年中国食管癌标化死亡率最高的3个省分别为江苏(22.83/10万)、河南(20.26/10万)和四川(18.61/10万).与1990年相比,全国33个省级行政单位(含特别行政区)食管癌的标化死亡率均有所下降,降低幅度最大的3个省分别为河北(-63.11％)、江西(-61,02％)和山西(-60.19％).2017年中国可归因于吸烟、饮酒、高体质指数(BMI)、低水果饮食和嚼用烟草的食管癌死亡比例分别为44.42％、32.22％、14.94％、20.04％和5.83％.结论 2017年食管癌疾病负担仍处于较高水平,与1990年相比,2017年全国食管癌疾病负担下降,各省份食管癌死亡率均下降,但仍存在差异.