孕期体力活动、久坐行为与胎膜早破发生风险的相关性及剂量反应关系

目的 探究孕期妇女体力活动(physical activity,PA)、久坐行为与胎膜早破(prema-ture rupture of membranes,PROM)发生风险的相关性及剂量反应关系.方法 采用国际体力活动短问卷收集中国孕产妇队列研究?协和项目中孕妇的体力活动状况和静坐时间(sedentary time,ST),并随访收集研究对象PROM的诊断情况,采用Logistic回归分析模型和限制性立方样条模型进行数据分析,计算OR及95％CI值.结果 共纳入研究对象6 848例.孕妇PROM的发生率为13.79％.在中/低强度PA方面,与低频组相比,高频组PROM的发生风险更高(中强度OR= 1.50,95％CI:1.01～2.23;低强度OR=1.19,95％CI:1.04～1.73);高强度PA 频次每增加1 d/week,PROM 发生风险增加13％(OR=1.13,95％CI:1.03～1.24);ST 每增加1 h/d,PROM 发生风险增加2％(OR=1.02,95％CI:1.01～1.04).剂量反应关系显示,高强度PA超过2 d/周,中强度超过5 d/周或低强度超过5 d/周均可增加PROM的发生风险(OR及95％CI均＞1).结论 孕期高频体力活动和久坐行为是胎膜早破发生的危险因素,应鼓励孕妇进行适宜和中低强度体力活动的同时,减少静坐时间,以降低胎膜早破的发生风险.