巨细胞病毒感染与2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的关系

目的 探究巨细胞病毒(HCMV)感染对2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病发生的影响.方法 收集2018年2月-2019年12月于海南省干部疗养院就诊的首次确诊2型糖尿病患者132例,根据HCM V-DNA检测结果分为阳性组56例和阴性组76例,比较两组糖代谢指标、血脂、颈动脉超声结果、心血管事件及血清Toll样家族受体4(TLR4)、髓样分化蛋白88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)表达.结果 阳性组空腹血糖水平高于阴性组(P<0.05);但两组餐后2 h血糖和HbAlc差异无统计学意义.阳性组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于阴性组(P<0.05);但两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义.两组斑块分布差异有统计学意义(P<0.05),其中阳性组软斑比例高于阴性组,硬斑比例低于阴性组(P<0.05);阳性组斑块检出例数、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块积分及心血管事件例数均高于阴性组(P<0.05).TLR4/MyD88/NF-κB信号通路表达:阳性组血清TLR4、MyD88、NF-κB水平均高于阴性组(P<0.001).结论 HCMV感染与2型糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的发生密切相关,可能与调节空腹血糖、血脂水平及T L R4/M yD88/N F-κB信号通路表达有关.