2015-2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目数据分析

目的 分析2015-2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目的数据,评价项目开展实施情况.方法 对2015-2017年河北省12个地区下属县、区及1个直管县共66个县、区35～64岁已婚农村妇女进行妇科检查及宫颈病变筛查,细胞学检查阳性者行阴道镜检查,阴道镜检查结果怀疑宫颈病变的多点组织活检行病理学检查.收集各监测点上报数据,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析.结果 2015-2017年河北省运用贝塞斯达系统(the Bethesda system,TBS)分类的描述性报告的比例分别为95.26％、95.23％和96.66％.阴道镜异常检出率从2015年的19.62％(2 040例)下降到2017年的17.45％(1 968例)(x2=16.84,P＜0.001),组织病理学异常检出率由2015年的26.87％(588例)上升至2017年的38.41％(822例)(x2=65.56,P＜0.001).宫颈癌前病变检出率由2015年的75.27/10万逐年提高到2017年105.91/10万(x2=23.86,P＜0.001).宫颈浸润癌检出率由2015年的17.28/10万上升至2017年的21.07/10万(x2=2.77,P=0.251),早期诊断率由2015年84.94％逐年增至2017年的86.80％(x2=0.57,P=0.751).结论 河北省宫颈癌筛查项目达到一定的筛查目的及效果,尤其是癌前病变筛查方面,但是在阴道镜和组织病理学检查方面仍需优化,技术有待提高.