6月龄婴儿维生素A缺乏症的影响因素研究

目的 调查深圳市龙岗区6月龄婴儿维生素A水平,分析维生素A缺乏症的影响因素,为维生素A缺乏症的防控提供依据.方法 以2019年1—12月在龙岗区妇幼保健院儿保门诊接受健康体检的1638例6月龄婴儿为研究对象,检测婴儿血清维生素A水平,并分析维生素A缺乏症可能的影响因素.1638例婴儿根据喂养方式分为母乳喂养组(n=1005)、混合喂养组(n=228)和配方奶喂养组(n=405);根据维生素AD补充情况分为持续补充组(n=183)、交替补充组(n=420)及单独补充组(n=1035).结果 6月龄婴儿血清维生素A平均水平为(0.30±0.07)mg/L.维生素A缺乏的婴儿882例(53.84％),维生素A平均水平为(0.24±0.03)m g/L,其中边缘型维生素A缺乏795例(48.53％),亚临床型维生素A缺乏87例(5.31％);维生素A正常的婴儿756例,维生素A平均水平为(0.36±0.06)m g/L.持续补充组维生素A缺乏症检出率明显低于交替补充组及单独补充组,差异均有统计学意义(χ2值分别为26.818、36.050,均P<0.05).母乳喂养组及混合喂养组维生素A缺乏症检出率均高于配方奶喂养组,差异均有统计学意义(χ2值分别为113.482、47.534,均P<0.05).早产的婴儿维生素A缺乏症检出率高于足月的(χ2=16.957,P<0.05).多因素二分类Logistic回归分析显示母乳喂养(OR=4.196)、混合喂养(OR=3.466)增加了婴儿维生素A缺乏症的发生风险(均P<0.05);持续补充维生素AD(OR=0.361)、足月(OR=0.326)、6月龄时未患营养不良(OR=0.257)、6月龄内未患呼吸道感染(OR=0.675)降低了维生素A缺乏症的发生风险(均P<0.05).结论 深圳市龙岗区6月龄婴儿维生素A缺乏症检出率较高,母乳喂养儿、混合喂养儿及早产儿出生后6月龄内应及时、合理地补充推荐摄入量的维生素AD.