社区老年冠心病患者久坐行为与衰弱的相关性研究

目的 了解社区老年冠心病患者久坐行为与衰弱的关系,为制定科学合理的心脏康复方案提供依据.方法 于2018年9月至2019年6月,采用方便抽样法选取郑州市航海东路和高新区2个社区850例老年冠心病患者为调查对象,采用自行设计的问卷调查患者基本资料、个人生活方式和疾病情况等;采用Tilburg衰弱量表评估衰弱情况;采用久坐行为日志进行久坐行为评估.采用SPSS 21.0软件进行x2检验、趋势x2检验、Wilcoxon秩和检验、Spearman相关分析和多因素非条件logistic回归分析.结果 821例冠心病患者的衰弱发生率为24.0％.不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、个人月收入、运动情况、心功能分级、病程、服药情况、多重慢病患病情况、经皮冠状动脉介入治疗史、遗传史人群的衰弱发生率差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),衰弱组患者与非衰弱者的每天总久坐时间、每天最长连续久坐时间、每天久坐≥10min的次数、每天间歇活动次数、每天间歇活动累积时间、每小时久坐持续时间和每小时间歇活动次数差异均有统计学意义(P＜0.01).Spearman相关分析结果显示,每天总久坐时间、每天最长连续久坐时间、每天久坐≥10 min的次数和每小时久坐持续时间与衰弱总分均呈正相关(rs值分别为0.489、0.350、0.379和0.459,P＜0.01),每天间歇活动次数、每天间歇活动累积时间和每小时间歇活动次数与衰弱总分呈负相关(r,值分别为-0.437、-0.445和-0.323,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,每天间歇活动次数(OR=0.812,95％CI:0.744～0.887)和每天间歇活动累积时间(OR=0.270,95％CI:0.134～0.542)与老年冠心病患者衰弱的低发生风险相关,不运动(OR=7.083,95％CI:1.576～31.833)、每天总久坐时间(OR=12.013,95％CI:4.199～34.365)、每天最长连续久坐时间(OR=3.395,95％CI:1.378～8.366)、每天久坐≥10min的次数(OR=1.999,95％CI:1.378～2.900)和每小时久坐持续时间(OR=1.482,95％CI:1.217～1.804)与老年冠心病患者衰弱的高发生风险相关,均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 社区老年冠心病患者机体衰弱与久坐行为息息相关,应予以重视.