宫颈病变中湿热证分布及其与miR-10b表达的相关性研究

目的:探讨宫颈病变不同病理级别中证型为湿热证的分布特征及其与miR-10b表达的相关性.方法:将全部宫颈上皮内瘤变(CIN)和早期宫颈癌的患者根据病理级别分为低级别鳞状上皮内病变组(LSIL组,71例)、高级别鳞状上皮内病变组(HSIL组,45例)和早期宫颈癌组(23例).对所有患者行中医证候判定,比较不同病理级别中湿热证的分布情况;对辨证为湿热证的患者进行中医证候评分,比较不同病理级别中湿热证患者的中医证候积分.采用实时荧光定量PCR检测法测定患者宫颈病变组织中的miR-10b含量,比较不同病理级别患者miR-10b含量差异;根据有无湿热证见症将患者分为湿热证组和非湿热证组,比较两组患者宫颈病变组织中miR-10b含量差异.结果:早期宫颈癌组中湿热证的构成比高于HSIL组(P<0.001),HSIL组高于LSIL组(P<0.001);早期宫颈癌组中湿热证的中医证候积分高于HSIL组(P<0.01),HSIL组高于LSIL组(P<0.01);早期宫颈癌组miR-10b表达量低于HSIL组(P<0.05),HSIL组低于LSIL组(P<0.001);湿热证组miR-10b相对表达量低于非湿热证组(P<0.05).结论:湿热是CIN最常见的证候要素,也是促进宫颈病变进展的主要病理因素,抑制miR-10b表达可能是湿热促进CIN病变进展的机制之一.