参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型下壁心肌梗死的疗效研究

目的 观察参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性ST段抬高型下壁心肌梗死的疗效.方法 将80例急性ST段抬高型下壁心肌梗死的患者随机分为对照组、磷酸肌酸钠组、参附组和联合组,每组20例.对照组给予阿司匹林、阿托伐他汀钙片、替格瑞洛口服及经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗;磷酸肌酸钠组在对照组治疗方案的基础上,给予磷酸肌酸钠注射液静滴;参附组在对照组治疗方案的基础上,给予参附注射液泵入;联合组在对照组治疗方案的基础上,给予磷酸肌酸钠注射液静滴及参附注射液泵入,治疗周期均为7 d.结果 参附组的乏力症状消失率明显优于对照组(P＜0.05);而联合组的胸痛、呼吸困难及乏力消失率明显优于对照组(P＜0.05).各组在治疗后肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及B型脑利钠肽(BNP)均较治疗前明显降低(P＜0.05),磷酸肌酸钠组、参附组、联合组治疗后cTnI及BNP均较对照组治疗后明显降低(P＜0.05),参附组、联合组治疗后BNP较磷酸肌酸钠组明显降低(P＜0.05),联合组较参附组cTnⅠ及BNP均明显降低(P＜0.05).磷酸肌酸钠组与同组治疗前比较,心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)明显升高(P＜0.05),参附组与同组治疗前比较,CI、CO、LVEF明显升高(P＜0.05),联合组与同组治疗前比较,CI、CO、LVEF明显升高(P＜0.05),与对照组治疗后比较,CI明显升高(P＜0.05).结论 参附注射液联合磷酸肌酸钠治疗急性下壁心肌梗死可明显减少患者PCI术后症状,降低cTnⅠ及BNP水平,提高CI、CO及LVEF值,且安全性良好.