20例足月产后绒毛膜癌患者临床特征和预后分析

目的 探讨足月产后绒毛膜癌的临床表现和预后,提高对该病的认识,减少误诊误治.方法 收集河北医科大学第三医院妇产科2011-2019年期间确诊为足月产后绒毛膜癌患者资料共20例.结果 中位年龄为27.5岁;16例患者以阴道出血为首发症状;中位诊断时间为产后8周,从症状出现到开始治疗的中位时间为8周.16例患者存在转移,但这与诊断延迟无关.FIGO预后评分中位数为9.5分.多数患者采用多药治疗,2例低危患者应用5-氟尿嘧啶单药化疗耐药后改为多药化疗.2例伴有脑转移的患者死于该疾病.结论 足月产后绒毛膜癌以阴道出血为主要表现,需引起各科医师的高度重视.对于出现非生殖系统症状的患者,尤其是有症状的脑转移患者,迅速考虑到妊娠滋养细胞肿瘤的可能性,对于这些患者至关重要.多药化疗仍为足月产后绒毛膜癌治疗的首选方案.