腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫内膜癌的效果评价

目的 比较腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫内膜癌的效果.方法 选取2009-2018年广州医科大学附属第一医院收治的193例确诊为子宫内膜癌的患者,分为开腹组(64例)和腹腔镜组(129例).开腹组实施开腹手术,腹腔镜组实施腹腔镜手术.比较患者术中指标、术后并发症及随访情况.结果 开腹组患者平均术中出血量、输血人数、术后平均恢复肛门排气时间、术后平均盆腔引流量及术后平均住院时间分别为(240.00±323.74) ml、12例、(2.23±0.87)d、(232.80±307.42) ml及(10.13±3.45)d,腹腔镜组患者平均术中出血量、输血人数、术后平均恢复肛门排气时间、术后平均盆腔引流量及术后平均住院时间分别为(139.84±136.97) ml、10例、(1.90±0.69)d、(287.10±435.27) ml及(9.43±4.07)d,两种比较差异均有统计学意义(t=-2.206,x2=5.123,t=-2.633,t=-2.250,t=-1.980,均P＜0.05).腹腔镜组术后并发症总发生率为1.55％(2例),开腹组术后并发症总发生率为9.38％(6例),两组比较差异有统计学意义(x2=4.769,P=0.029).在随访期内,腹腔镜组有3例死亡,开腹组有3例死亡,两组总体生存率比较差异无统计学意义(Log-rank=0.844,P=0.358).结论 与开腹手术比较,腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的安全性和疗效较好.