盆底功能障碍性疾病患者血清白细胞介素-6和白细胞介素-1β水平及临床价值

目的 检测盆底功能障碍性疾病(PFD)患者血清白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平,分析其临床价值,观察生物反馈电刺激联合隔药灸治疗PFD的疗效.方法 选取2019年2月-2020年2月在丹阳市中医院妇科门诊就诊的22例PFD患者作为PFD组,同期在丹阳市中医院体检中心进行体检的22例盆底功能正常的女性作为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组受试者的血清IL-6和IL-Iβ水平,并采用ROC曲线评价血清IL-6和IL-1β诊断PFD的价值.对PFD组患者进行生物反馈电刺激联合隔药灸治疗,评估治疗前后患者盆底功能指标的变化,检测治疗后血清IL-6和IL-1β水平.结果 PFD组患者血清IL-6、IL-1β3水平分别为(110.93±24.60) pg/ml和(51.39±16.19) pg/ml,均明显高于对照组女性[(46.72±18.89) pg/ml和(22.20±13.93) pg/ml],差异均有统计学意义(t=-9.711,P＜0.01;t=-6.409,P＜0.01).ROC曲线分析结果显示:IL-6诊断PFD的曲线下面积为0.9390(95％ CI:0.8747.～1.0000,P＜0.01);IL-Iβ诊断PFD的曲线下面积为0.8409 (95％ CI:0.7240～0.9578,P＜0.01).治疗前,PFD组患者PFDI-20评分和盆底表面肌电评分分别为(70.59±13.21)分和(60.84±9.53)分;治疗后,PFD组患者PFDI-20评分和盆底表面肌电评分分别为(36.59±9.63)分和(82.13±3.92)分.与治疗前比较,PFD组患者治疗后PFDI-20评分明显降低,差异有统计学意义(t=17.851,P＜0.01),盆底表面肌电评分显著增加,差异有统计学意义(t=-11.719,P＜0.01).与治疗前比较,PFD组患者治疗后会阴肌力分级高和POP-Q分度轻的例数明显增多(x2=11.856,P=0.015;x2=9.779,P=0.002).PFD组患者治疗前后血清IL-6水平分别为(110.93±24.6)pg/ml和(65.65±17.84) pg/ml,差异有统计学意义(t=6.988,P＜0.01).PFD组患者治疗前后血清IL-1β3水平分别为(51.39±16.19) pg/ml和(29.98±13.34) pg/ml,差异有统计学意义(t=4.785,P＜0.01).结论 检测PFD患者血清IL-6和IL-1β水平为临床早期防治PFD提供了重要依据,且生物反馈电刺激联合隔药灸治疗PFD的操作简单、效果显著,提示IL-6和IL-1β可能成为诊断PFD和评估疗效的指标.