绍兴市柯桥区农村桥本氏甲状腺炎育龄女性抗苗勒管激素筛查结果分析

目的 了解柯桥区农村桥本氏甲状腺炎(HT)育龄妇女抗菌勒氏管激素(AMH)水平,并判断甲状腺功能减退(甲减)的HT育龄妇女治疗后AMH水平变化情况.方法 选择2016年1月-2019年10月间在绍兴市柯桥区中医院体检和就诊的农村桥本氏甲状腺炎育龄妇女149例(其中甲功正常组86例;亚临床甲减组34例;甲减组29例),并收集45例体检健康的育龄妇女作为对照组,比较4组促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、AMH水平.并观察治疗后甲减组患者TSH、FT4、AMH水平变化情况.结果 HT各组和健康组4组之间TSH、FT4、AMH值比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).4组之间AMH值两两比较,各组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05).AMH与TSH呈中等程度负相关,AMH与FT4呈弱正相关.HT甲减组育龄妇女经治疗后FT4值在第一周迅速恢复至健康育龄妇女的正常水平,以后每周维持在正常水平.TSH值经治疗后每周都下降,至第4周恢复至正常水平;AMH值经治疗后每周都上升,至第4周达到正常水平.结论 HT育龄妇女发生TSH水平升高或甲状腺激素水平降低均会对AMH水平产生负面影响,补充甲状腺激素后,AMH水平会随着TSH和FT4值的回归正常而恢复.对HT农村育龄妇女,需要进行甲状腺功能检查,从而促进优生优育.