吸痰前预吸高浓度氧对重症肺炎患儿经皮血氧饱和度血清炎症细胞因子及症状的影响

目的 探讨吸痰前预吸高浓度氧对重症肺炎患儿经皮血氧饱和度、血清炎症细胞因子及症状的影响.方法 选取住院的重症肺炎患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,两组患儿治疗方法相同,对照组患儿常规吸痰,观察组患儿在吸痰前预吸高浓度氧后吸痰.观察两组患儿吸痰前5 min、吸痰时和吸痰后5min时的血氧饱和度,入院时、入院3d时的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8水平,肺啰音、咳嗽、憋喘消失时间.结果 两组患儿吸痰时经皮血氧饱和度与吸痰前5 min时比较明显降低,吸痰后5 min时恢复正常,同时较吸痰前和吸痰时升高,对照组波动幅度大于观察组,两组组间、两组不同时间点间、组间与不同时间点间交互作用比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组血清IL-6、TNF-α、IL-8水平入院3d时较入院时明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿肺啰音、咳嗽、憋喘消失时间明显短于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 重症肺炎患儿在吸痰前预吸高浓度氧可改善因吸痰刺激引起的经皮血氧饱和度下降情况,同时促进炎症细胞因子下降,缩短临床症状改善时间.