血管再通干预流程对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响研究

目的 探讨血管再通干预流程对急性缺血性脑卒中患者治疗效果的影响.方法 选取石家庄市人民医院急诊科2018年1月—2020年4月接收的130例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,以2019年8月实施血管再通优化流程为时间节点,优化前80例患者为对照组,优化后50例患者为观察组.统计分析2组流程环节指标[包括入院至急诊接诊时间(DTP)、入院至卒中小组接诊时间(DTT)、入院至CT报告时间(DTI)、入院至实验室诊断报告时间(DTL)、入院至溶栓治疗时间(DNT)、入院至血管再通时间]、溶栓效果(包括溶栓率、血管再通率和住院时间)、临床结局[包括出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,脑出血、脑疝发生率,病死率]及患者满意度.结果 观察组DTP、DTT、DTI、DTL、DNT和入院至血管再通时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组溶栓率和血管再通率均明显高于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组出院时NIHSS评分、脑疝发生率和病死率均明显低于对照组(P均<0.05),但2组脑出血发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组满意度为91.8％(45/49),对照组为53.5％(38/71),观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 血管再通干预流程优化能够有效缩短抢救时间,提高溶栓率及脑血管再通率,有助于改善急性缺血性脑卒中患者的临床结局.