基于"肠-炎症-脑轴"探讨交泰丸联合奥拉西坦治疗糖尿病认知功能障碍的作用

目的 观察交泰丸联合奥拉西坦对糖尿病轻度认知功能障碍患者认知功能及肠道屏障、炎症因子的影响,探讨其作用机制.方法 选择2018年6月30日—2020年4月30日湖北省中医院诊治的糖尿病轻度认知功能障碍患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组40例在常规药物治疗基础上予以奥拉西坦治疗,中药组在对照组治疗基础上加用交泰丸治疗,2组均治疗3个月.比较2组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、事件相关电位P300指标(前额区、中央区、顶区潜伏期及波幅)、餐后2 h血糖(2hPG)、肠道屏障指标[血清二胺氧化酶(DAO)]、炎症因子[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平.结果 治疗后,中药组MoCA量表各项评分及总分均明显高于治疗前(P均<0.05),对照组仅记忆与回忆评分及总分明显高于治疗前(P均<0.05);且中药组视空间与执行能力、命名、记忆与回忆、注意与集中评分及总分均明显高于对照组(P均<0.05).中药组中央区及顶区潜伏期均明显短于治疗前及对照组(P均<0.05),中央区及顶区波幅均明显高于治疗前及对照组(P均<0.05).2组2 hPG、DAO、TNF-α、IL-6、IL-17水平均明显降低(P均<0.05),且中药组治疗后2 hPG、DAO、TNF-α、IL-17水平均明显低于对照组(P均<0.05).结论 交泰丸联合奥拉西坦可通过调节肠-炎症-脑轴改善糖尿病轻度认知功能障碍.