基于文献的肺癌常见中医证候研究

目的 基于文献分析肺癌常见中医证候.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库及中国生物医学文献数据库收录的肺癌中医证候相关文献,依据文献纳入、排除标准筛选文献,提取文献的标题、发表年份、文献来源、疾病分类、证型及症状信息,建立数据库.采用频次、频率分析肺癌中医常见证型分布及其症状特征.采用Latern 5.0软件,基于双步隐树分析LTM-EAST算法,对相关症状建立隐结构模型,通过综合聚类得出常见证型;采用SPSS 20.0软件,对相关症状进行因子分析及系统聚类分析,推断出潜在证型.根据常见证型确定标准得到肺癌常见中医证型.结果 纳入文献556篇,共计1453条证候记录,涉及证型54个,频率≥5％的证型有肺气阴两虚证(19.34％)、阴虚肺热证(10.53％)、痰湿阻肺证(10.25％)等;症状126个,包括咳嗽(73.23％)、乏力(39.30％)、胸闷(36.27％)、痰中夹血(36.06％)、舌红(34.48％)等.隐结构分析得到21个隐变量,依据专业知识进行综合聚类,得出肺气虚证、肺脾气虚证、痰湿阻肺证、肺肾阳虚证、阴阳两虚证、肝火犯肺证、痰瘀互结证、阴虚肺热证、痰热壅肺证9个常见证型.因子分析得到15个公因子,进一步系统聚类分析,推断出8个潜在证型,包括肺气阴两虚证、阴虚肺热证、肺脾气虚证、气滞血瘀证、痰热壅肺证、肺气虚证、肝火犯肺证、痰湿阻肺证.根据常见中医证型的症状特征的确定标准,最终得到肺癌10个常见证型.结论 肺癌有10个常见证型,分别为气滞血瘀证、痰瘀互结证、痰湿阻肺证、痰热壅肺证、肝火犯肺证、肺气阴两虚证、肺脾气虚证、肺气虚证、阴虚肺热证、阴阳两虚证.