甘草喷雾剂预防全麻气管插管应激反应及术后并发症临床观察

目的:观察甘草喷雾剂预防全麻气管插管应激反应及术后并发症的临床效果.方法:将行腹腔镜胆囊切除术住院且全麻气管插管患者300例随机分为生理盐水组、利多卡因组和甘草喷雾剂组各100例.3组分别于气管插管前10 min将0.9％生理盐水、2％利多卡因及甘草喷雾剂各2 mL,分别喷入患者口腔,充分浸润咽喉部位;3组诱导方案、麻醉维持和呼吸机参数设置相同.观察3组患者气管插管应激反应及术后并发症.结果:利多卡因组和甘草喷雾剂组在插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)各时间点收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)值和血浆去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、肾上腺素(epinephrine,E)浓度均低于生理盐水组(P<0.05);利多卡因组和甘草喷雾剂组患者各时间点咽痛和声嘶发生率低于生理盐水组(P<0.05);甘草喷雾剂组在T2和T3各时间点咽痛和声嘶发生率低于利多卡因组(P<0.05);利多卡因组和甘草喷雾剂组呛咳发生率和躁动发生率低于生理盐水组(P<0.05);各时间点血清白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、IL-6和IL-8水平利多卡因组和甘草喷雾剂组低于生理盐水组(P<0.05),甘草喷雾剂组低于利多卡因组(P<0.05).结论:甘草喷雾剂可减轻全麻气管插管应激反应和术后并发症.