胡芦巴丸化裁方抗氧化应激改善糖尿病肾病阳虚证的临床研究

目的:探究胡芦巴丸化裁方治疗早期糖尿病肾病(DN)阳虚证的临床疗效,并探索其机制是否与改善氧化应激有关.方法:选取2016年6月至2019年8月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的Ⅲ期DN且中医辨证分型为肾阳虚证患者30例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组15例.观察组在常规治疗基础上口服胡芦巴丸化裁方,对照组在常规治疗基础上不做另外干预,2组均治疗12周.比较2组血糖、血脂、肝肾功能、临床疗效及血浆抗氧化指标.结果:观察组总有效率为85％,明显高于对照组20％,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,2组的空腹血糖、糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组的血脂、肝肾功能、尿蛋白排泄率(UAER)差异无统计学意义(P>0.05).超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)在治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).12周治疗后,2组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、肝肾功能比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的尿白蛋白排泄率较于对照组明显降低(P<0.05).观察组的血浆MOD水平低于对照组(P<0.05),而血浆SOD水平显著高于对照组(P<0.05).在随访过程中无不良反应的发生.结论:胡芦巴丸化裁方治疗早期DN疗效显著,可明显降低患者尿白蛋白排泄率,且安全性高,其机制可能和改善氧化应激有关.