清热利湿通腑法联合内镜治疗急性胆源性胰腺炎

目的 探讨中医清热利湿通腑法联合经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗肝胆湿热证急性胆源性胰腺炎的临床效果.方法 选择127例胆总管结石患者,按随机数字表法分为联合组63例,对照组64例.对照组予常规及ERCP治疗,联合组在对照组的基础上予大柴胡汤联合龙胆泻肝汤加减治疗,疗程为4 d.记录2组病因及操作情况、中医证候积分、疾病疗效评价、血清淀粉酶、血常规白细胞计数、肝功能主要指标、并发症或不良反应.结果 联合组中医证候疗效优于对照组(P<0.01).联合组疾病疗效优于对照组(P<0.01).联合组改善天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和γ-谷氨酰基转移酶的效果明显优于对照组(P<0.01).腹痛和切口出血在2组的并发症中最常见.结论 ERCP联合中医清热利湿通腑法治疗肝胆湿热证急性胆源性胰腺炎具有较好疗效.