"川字灸法"改善脊髓损伤后神经源性膀胱功能及预防尿路感染临床研究

目的:探究"川字灸法"在防治脊髓损伤后神经源性膀胱尿路感染的临床作用.方法:选取山东中医药大学第二附属医院2020年1—12月诊断为完全性脊髓损伤后高顺应性神经源性膀胱的患者60例,采取随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例.2组均采用常规治疗及护理,治疗组加用隔日1次"川字灸法"配合涂擦温阳利水搽剂(院内协定方),共治疗8周.2组膀胱残余尿量、自主排尿量、尿常规、生活质量指数(QoL)作为主要疗效判断,汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)评分作为次要疗效判断.结果:2组治疗前膀胱残余尿量、自主排尿量、QoL、HAMD-17评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,2组膀胱残余尿量、自主排尿量、QoL评分与HAMD-17评分明显改善,与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组发生了2例尿路感染,对照组发生了9例尿路感染,治疗组发生泌尿系感染明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗结束时,治疗组膀胱残余尿量、自主排尿量、QoL评分与HAMD-17评分分别为(82.53±33.78)mL、(237.23±30.66)mL、(4.13±0.78)分、(6.10±1.90)分,均优于对照组的(109.63±35.21)mL、(87.63±28.35)mL、(4.80±0.89)分、(8.63±2.17)分,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:"川字灸法"可有效改善脊髓损伤后神经源性膀胱功能,降低残余尿量,增加自主排尿量,减少泌尿系统感染发生,缓解患者抑郁情绪,提高其生活质量,疗效好,具有临床推广价值.