"清肝化毒逐瘀汤"与槐耳颗粒对肝癌TACE后患者免疫功能及生存时间的干预作用比较

目的:比较清肝化毒逐瘀汤与槐耳颗粒对肝癌肝动脉栓塞化疗(TACE)后患者免疫功能及生存时间的干预作用.方法:将88例需行TACE的瘀血内阻型原发性肝癌患者随机分为清肝化毒逐瘀汤组与槐耳颗粒组,每组44例,最终清肝化毒逐瘀汤组完成42例,槐耳颗粒组完成41例.2组均采用经皮TACE,术后第1天起清肝化毒逐瘀汤组予口服中药汤剂清肝化毒逐瘀汤,槐耳颗粒组予口服槐耳颗粒,连续服用3个月.观察并比较2组患者术后1 d及术后3个月血清T淋巴细胞亚群比例、中医证候积分变化情况,并评估临床疗效,记录生存时间并统计生存率.结果:术后3个月2组患者CD4+、CD8+比例较术后1 d明显降低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组明显高于槐耳颗粒组(P<0.05).术后3个月清肝化毒逐瘀汤组CD4+与CD8+比值明显低于槐耳颗粒组(P<0.05).术后3个月槐耳颗粒组NK比例较术后1 d明显减低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组明显高于槐耳颗粒组(P<0.05).术后3个月2组患者中医证候胁痛、腹胀、纳呆食少、黄疸、乏力等单项评分及总分均较术后1 d明显降低(P<0.05),清肝化毒逐瘀汤组上述评分均明显低于槐耳颗粒组(P<0.05).清肝化毒逐瘀汤组总有效率为61.90％,明显高于槐耳颗粒组的36.59％(P<0.05).术后清肝化毒逐瘀汤组患者9、12、18个月生存例数明显多于槐耳颗粒组(P<0.05).结论:清肝化毒逐瘀汤和槐耳颗粒均能改善瘀血内阻型肝癌TACE后患者临床症状,清肝化毒逐瘀汤在改善免疫功能、延长生存时间方面更显著,具有更好的临床疗效.