针灸联合氢溴酸西酞普兰片对卒中后抑郁患者的抑郁状态及睡眠影响的90例临床研究

目的:观察针灸联合氢溴酸西酞普兰片治疗卒中后抑郁(Post-Stroke Depression,PSD)的临床疗效及对睡眠结构的影响.方法:将90例缺血性PSD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.对照组给予口服氢溴酸西酞普兰片,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗.分别于治疗前及2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)评分,观察治疗8周前后多导睡眠图相关指标变化,并评估临床疗效.结果:治疗2、4、8周后,两组的HAMD-17评分均较治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗8周后两组睡眠总时间延长、睡眠潜伏期缩短、觉醒次数减少、睡眠效率及睡眠维持率提高、快速动眼睡眠和非快速动眼睡眠(III+IV期)延长(P<0.05),非快速动眼睡眠I和非快速动眼睡眠II期无显著变化(P>0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论:针灸联合氢溴酸西酞普兰片可改善缺血性PSD患者的抑郁症状,同时可以诱导睡眠,改善睡眠节律和睡眠结构,提高睡眠质量.